Saturday, September 4, 2010
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La contention veineuse
Vous avez des varices, les jambes lourdes et/ou une maladie veineuse ? Nous sommes là pour vous aider .


Quels sont les facteurs de risque d’une insuffisance veineuse ?
Parmi les plus fréquents, on peut citer :
- l’hérédité
- la fragilité générale du tissu conjonctif
- la surcharge pondérale
- le dérèglement hormonal pendant la grossesse
- la contraception orale
- le manque d’exercice
- les stations prolongées debout ou assises
- l’exposition prolongée à des sources de chaleur
- les voyages en avion de plus de 4h

Comment lutter contre l’insuffisance veineuse ?

Pour lutter contre l’insuffisance veineuse, la solution la plus efficace consiste à porter des collants, bas ou chaussettes de contention.
Les bas inesthétiques et inconfortables que portaient autrefois nos grands-mères, n’existent plus. L’évolution des fibres textiles et des techniques de fabrication a totalement révolutionné le secteur de la contention, pour la plus grande satisfaction de tous.
Remarque : depuis janvier 2008, les médicaments veinotoniques ne sont plus remboursés par la Sécurité sociale. Cependant, ces médicaments ne sont pas inefficaces pour autant. Ils augmentent la tonicité des veines, réduisent l’œdème en renforçant la résistance des capillaires et en diminuant leur perméabilité. Ils améliorent également la circulation lymphatique et luttent contre l’inflammation locale. Pour être efficaces, ils doivent être utilisés sur une période suffisante, et ce en complément du port des bas de contention.

Comment agissent ces bas sur la circulation sanguine ?

Ces bas favorisent le travail des veines en facilitant le retour du sang vers le cœur.
En effet, pour que le sang ne coule pas dans la mauvaise direction, les veines sont dotées de petites valvules (clapets anti-retour) distantes de quatre à sept centimètres les unes des autres. Lorsque les parois vasculaires se dilatent, ces valvules veineuses ne ferment plus complètement et une partie du sang s’accumule et stagne dans les veines (apparition des varices). Les bas de maintien et de contention vont comprimer les parois des veines de telle manière que les valvules peuvent à nouveau se fermer. En effet, ils appliquent une pression dégressive sur le membre inférieur et permettent ainsi de faire remonter le sang vers le cœur (la pression est plus forte à la cheville qu’au niveau du mollet ou de la cuisse).


La différence entre les bas de maintien et les bas de compression réside dans la force de la pression agissant sur les veines.
Selon la contre-pression exercée à la cheville, on distingue d’après la norme réglementaire française quatre classes de contention et une classe hors contention :
• La classe HC : pression inférieure à 10 mmHg (non remboursée).
• La classe I : pression de 10 à 15 mmHg.
• La classe II : pression de 15 à 20 mmHg.
• La classe III : pression de 20 à 36 mmHg.
• La classe IV (pression supérieure à 36mmHg dont l’utilisation est exceptionnelle).
Les classes I, II, III et répondent aux cahiers des charges définis à la LPPR (liste des prestations et produits remboursables) et leurs prescriptions par un médecin donne lieu à un remboursement par la sécurité sociale basé sur le tarif LPPR.

Quelles sont les règles hygiéno-diététiques à respecter pour améliorer la circulation veineuse ?

Il faut éviter :
- les stations debout et assises prolongées
- le piétinement
- l’exposition prolongée aux sources de chaleur (soleil, bains chauds, sauna, chauffage par le sol)
- les vêtements trop serrés à la taille et à l’aine
- les sports avec à coups (tennis, squatch, wolley-ball)
- l’excès de poids, la constipation

Il est conseillé de :
- marcher tous les jours pendant au moins une demi-heure avec des bonnes chaussures souples, monter des escaliers, mobiliser les jambes.
- faire des exercices quotidiens (pédalage, ciseaux)
- pratiquer une activité physique douce (natation, vélo, gym)
- surélever légèrement les jambes en position allongée (cales sous les pieds du lit pour la nuit)
- rafraîchir les jambes en fin de journée (douche à l’eau froide ou tiède sur les jambes)
- masser les jambes dans le sens du retour veineux (de la cheville vers le genou) avec une crème ou un gel veinotonique.